癔症发作具有突然性,并没有明显的致病因素,因为这是一种心理上的疾病,常常医师是查不出病因的,这给诊断带来了很多的困难,那么该怎么进行诊断呢? 1、明显的精神因素及由此引起的强烈情感体验。 2、症状的产生和消失与暗示,自我暗示密切联系。 3、急性起病,症状多样。检查未发现与躯体症状相应的阳性体征和器质性病变的证据。精神症状常有表演和夸张的特点,带有鲜明的情感色彩。 4、患病前性格特点,即往类似发作史,阳性家族史及年龄与性别均可参考。 5、排除脑及躯体器质性疾病,反应性精神病,情感性障碍和精神分裂症。 癔症诊断必须具有排除性与支持性两种依据。因此,诊断本症必须详询病史、症状演变进程,与疾病发生发展有关因素;认真分析症状的起因,性质和特征;详细查体和必要的辅助检查,以排除其它疾病;尤其是儿童和中老年首次出现发作者,或与某些躯体器质性疾病并存时,更应慎重。 |
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