睡眠是动物界共有的特征。良好的睡眠可以使人神清气爽，精力充沛，工作和学习积极主动，否则将会对人的身心健康带来负面影响。长期睡眠不足还可以引起一些精神疾病。有资料显示：约43%的人有不同程度的失眠问题，30%左右的人有不同程度的心理问题，约20%的有轻性精神障碍——神经症（如恐惧症、抑郁症、焦虑症、强迫症、躯体化障碍等），约15%的人患重度精神分裂症。上述四种疾患的根源都与睡眠障碍有关。临床观察和研究表明，虽然睡眠障碍并不一定必然导致心理问题、神经症和精神分裂症，但是，有精神问题、神经症和精神分裂症的几乎都有睡眠障碍。而睡眠障碍的背后不仅仅是引发健康问题，还关系到自杀、青少年犯罪、社会安定和劳动力损失的社会问题。

    人的一生各阶段睡眠模式是不同的。新生儿每天平均要16小时，婴儿每天需要10小时左右，青年和成年每天必须保证7~8小时，女性平均比男性要多睡1小时左右。中年以后，睡眠时间会逐渐减少，入睡困难，醒的次数也会渐渐多起来。参加重体力劳动者，一般完成任务之后“倒头便睡”即所谓的“能吃、能睡、能干”；轻体力及脑力劳动者睡眠状况相对来说就显得差些。有人做过一项调查，发现睡眠时间与死亡率有关系，每天睡7~8小时的人死亡率最低，每天睡眠不足5小时或超过10小时的人死亡率最高。由于个体差异的存在，所以必须参照主观标准。专家们应用“三个感觉”，来衡量睡眠样的睡眠才是正常的、健康的。

    一、是生理感觉，指当天起床之后是否有头晕、头痛、四肢乏力等感觉；

    二、是心理感觉，当天是否有心烦、焦虑、急躁等情绪出现；

    三、是生活、工作感觉，指的对生活质量、工作效率是否受到影响。

    也可使用国际上通行的睡眠障碍自我评估表——阿森斯失眠量表（AIS），使用简明方便，共8项32个问题。

    一、入睡时间（关灯后到睡着的时间）：没问题（0），轻微影响（1），显著延迟（2），延迟严重或没有睡觉（3）；

    二、夜间苏醒：没问题（0），轻微影响（1），显著影响（2），严重影响或没有睡觉（3）；

    三、比期望的时间早醒：没问题（0），轻微早醒(1)，显著提早（2），严重提早或没有睡觉（3）；

    四、总睡眠时间：足够（0），轻微不足（1），显著不足（2），严重不足或没有睡觉（3）；

    五、总睡眠质量（不论睡多长）：满意（0），轻微不满（1），显著不满（2），严重不满或没有睡觉（3）；

    六、白天情绪：正常（0），轻微低落（1），显著低落（2），严重低落（3）；

    七、白天身体功能（体力或精神，如记忆力、认知力或注意力等）：足够（0），轻微影响（1），显著影响（2），严重影响（3）；

    八、白天思睡：无思睡（0），轻微思睡（1），显著思睡（2），严重思睡（3）。此表列出的问题（括号内数字为分数），以一个月内每星期至少出现3次才有价值。如总分小于4分，为无睡眠障碍；如果总分在4~6分，为可疑睡眠；如果总分在6分以上，属于失眠。

    专家们认为，尽管水面的时间和质量与遗传基因有关，存在着个体差异，但总体上睡眠障碍已经成为一种现代社会的文明病。产生睡眠障碍的因素是复杂的，有身体疾病的因素，如疾病、伤痛、牙痛、头痛、不安睡等；有精神科疾病，如精神分裂症、躁狂症、神经症等；有心理因素，如恐惧、焦虑兴奋等；社会因素，如下岗、应聘、生活和工作节奏加快等；有环境因素，如噪音、光亮、温度等；有饮食药物因素，如过饱、喝咖啡及可卡因，服用激素类药、止咳平喘药等；有行为因素，如夜生活、上网、打牌等。因此，治疗和预防失眠，要学习有关睡眠知识，从睡眠卫生开始：

    ⑴只有你想睡的时候才上床睡觉，不要在床上消磨很长时间。

    ⑵不要试图强迫自己睡觉，只能顺其自然，实在睡不着，就下床坐些放松活动，直到有了睡意在上床休息。

    ⑶养成良好的睡眠规律，在固定的时间睡觉和起床。

    ⑷你的床只用于睡觉和性生活，不能作为它用。

    ⑸晚饭不要吃的过饱，最好以清淡为主。

    ⑹白天不要睡觉或打盹。

    ⑺睡前避免喝咖啡、浓茶、酒和吸烟。

    ⑻睡眠过程中不要总看钟。

    ⑼上床睡觉，马上关灯。不回忆过去的往事，也不过多的考虑明天的事情。

    ⑽卧室的环境与睡眠相适宜。睡眠还须禁忌：穿衣而眠；仰卧而眠；双手放在胸前；蒙盖头；露天睡觉；头发未干而眠；头朝暖气或火炉；头面受风和对光；张口而眠；以手当枕等。

   “睡出健康来”是今年3月21日世界睡眠日的主题。1999年~2000年之间，我们对接诊的300例精神分裂症患者，180 例神经症患者进行了调查，结果显示两组病人在发病前3~6个月，就已经发生了睡眠障碍。在随访80例精神分裂症复发的患者，他们都在犯病前三天出现了严重的失眠。所以我们认为，失眠不是一个单纯的睡不好觉问题。而实际上，发生失眠也可能是严重疾病的信号。有资料显示，在首次发生睡眠障碍以后的6年中，睡眠不好的人比睡眠良好的人患缺血性心脏病的几率高两倍，比睡眠好的人经常犯头疼的高3倍。医生们往往将失眠归于“现代生活压力”，却忽视了失眠是造成其他精神疾病的危险因素。失眠造成抑郁比没有失眠的人高4倍，所有精神疾患早期都有失眠征兆。

    现代医学对睡眠的认识，从脑电波、肌电图、眼动电图研究发现，睡眠一般分正相睡眠（又称非眼快动睡眠）和异相睡眠（又叫眼快动睡眠）两种。前一种分四期，第一期由清醒状态逐渐进入“似睡非睡”的状态，此时段最短，约占全部睡眠时间的5%；第二期是浅睡期，指入睡的10分钟左右，一般对外界轻微声响不会有反应；第三期的轻睡期和第四期的熟睡期一般统称为深睡期，有许多家庭夜间被入室盗窃，而毫无发觉，此时的睡眠不易被外界所干扰，人的呼吸和心率呈减慢状态，睡眠中体力、精力的恢复主要是在后两期。异相睡眠是一种躯体肌肉虽然完全放松，但是脑电波都呈现类似清醒时的活跃一种睡眠状态，此时人的血压趋升、脑血流量增加，眼球转速增快。它同样是睡眠的重要阶段，一般约占健康成人睡眠的20%。正相睡眠和异相睡眠在一夜的整个睡眠过程中会出现反复交替平均5次。每次平均约90分钟。梦的发生在异相睡眠中，一晚上做梦的时间加起来，约1~2小时，占睡眠时间的五分之一。这是一种正常的、健康的节律。这说明睡眠不是一个被动与消极的生理过程，是一个有积极活动的主动过程，特别是与学习和记忆有关。

    2003年3月19日，在中华医学会和塞诺菲圣德拉堡共同组织的“开启心灵之窗，共同关注睡眠”的研究会上，专家们认为，人们对失眠问题的认识和处理存在很大差异。德国里根堡大学戈然海教授指出：全球大约20%~30%的人受着失眠的侵扰，但其中只有不到50%的被接诊断为“失眠”。

    中医学将失眠称为“不寐”。认为人体的精神、意识和思维活动是脏腑生理活动的反应，故《素问·宣明五气论》说：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”。但人体的精神活动主要归于心，如《灵柩·邪客》篇：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。失眠主要是心的病变，但由于心在生理上，经络上与其他脏器有密切联系，故其他脏器的变化也可以导致心的功能异常，引起失眠。

    排除失眠侵扰，向睡眠要健康，已成为现代人的健康新观念。医生和患者都应当结合生物—心理—社会医学模式去想办法。医生要根据每个人的情况，运用睡眠卫生知识教育，睡眠咨询，心理治疗，行为治疗，睡眠保健，催眠术、针灸、中药、催眠剂等进行个体化施治。特别提醒人们，千万不要害怕或拒绝使用安眠药，尤其对那些非药物方法不能对失眠起作用时。我国老一代领导人毛泽东、周恩来等均服用过安眠药，并把安眠药作为保健品。为了催眠剂应用有效、安全，并减少或避免产生耐药性、依赖性和危险性，患者不能自己滥用，应在专科医生的帮助下使用。

    人是有着具体生物特征的人，是社会的人，也是自然界的人，日出而作日落而息的生命节律，天人合一，阴阳平衡的节律不应打破。我们应该积极地营造舒适、安静的自然睡眠环境，让睡眠睡出乐趣来，睡出健康来。